Jego tradycyjne zastosowanie w łagodzeniu niestrawności i zaburzeń trawiennych związanych z zaburzeniami produkcji żółci zostało zatwierdzone przez Europejską Agencję Leków (EMA).
Komisja E (Komisja w Niemczech jest przewodnikiem terapeutycznym roślin leczniczych) stwierdza, że ekstrakt z ostropestu plamistego może być stosowany w leczeniu niestrawności i o ile preparat zawiera 70% lub więcej sylimaryny, może być stosowany wspomagająco w leczeniu toksycznych uszkodzeń wątroby: przewlekłych zapaleń wątroby i marskość wywołana alkoholem, lekami i toksynami.
Skuteczność sylimaryny u pacjentów z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi została wykazana w badaniach klinicznych: zmniejsza wzdęcia oraz łagodzi uczucie pełności.